Marginea gri la gingie în dreptul unui implant apare atunci când metalul implantului sau al bontului se vede prin gingia subțire ori rămâne descoperit după retragerea gingiei. Problema este mai ales estetică și se observă de obicei la dinții din față, la zâmbet. Uneori însă retragerea gingiei este semnul unei pierderi de os sau al unei inflamații în jurul implantului, motiv pentru care orice schimbare de culoare sau de contur se arată medicului.
De ce se vede gri gingia din dreptul implantului?
Gingia se vede gri pentru că, atunci când este subțire, lasă să transpară culoarea titanului de dedesubt. Fenomenul este legat de grosimea naturală a gingiei, diferită de la o persoană la alta: unii oameni au o gingie groasă, care maschează bine materialele, alții o gingie fină și translucidă. Pe lângă grosime, contează poziția implantului, cât de aproape este de suprafața osului dinspre buză și cât os acoperă fața lui exterioară.
Ce cauze pot sta în spatele marginii gri?
Marginea gri poate avea cauze diferite, iar unele cer doar o corecție estetică, în timp ce altele cer tratament.
| Cauză | Ce se observă | Ce verifică medicul |
|---|---|---|
| Gingie subțire | Nuanță cenușie, fără retragere | Grosimea țesutului și materialul bontului |
| Retragerea gingiei | Coroana pare mai lungă, se vede o bandă metalică | Nivelul osului pe radiografie |
| Os subțire pe fața dinspre buză | Contur adâncit, gingie retrasă treptat | Volumul osului, uneori pe tomografie |
| Inflamația din jurul implantului | Sângerare, umflare, uneori puroi | Adâncimea șanțului gingival și pierderea de os |
| Poziția implantului | Asimetrie față de dintele vecin | Unghiul și adâncimea inserării |
Rolul gingiei în reușita unui implant este discutat în articolul despre importanța gingiilor în succesul implantului dentar.
Este marginea gri un semn că implantul are o problemă?
Marginea gri nu înseamnă automat că implantul are o problemă, dar nici nu poate fi considerată doar estetică până la un consult. Dacă este însoțită de sângerare la periaj, de umflare, de puroi, de durere sau de senzația că lucrarea se mișcă, ea poate indica o inflamație a țesuturilor din jurul implantului, care se tratează cât mai devreme. Semnele de acest fel sunt descrise și în articolul despre semnele că un implant dentar are probleme. Informațiile din acest articol sunt generale și nu înlocuiesc consultul medical.
Ce soluții există pentru marginea gri?
Soluțiile pentru marginea gri depind de cauză și se aleg doar după ce inflamația, dacă există, a fost tratată.
- Schimbarea bontului cu unul ceramic sau de culoarea dintelui, când problema vine doar din transparența gingiei.
- Grefa de țesut moale, prin care gingia din zonă este îngroșată cu țesut prelevat de obicei din cerul gurii.
- Refacerea coroanei, cu un contur care susține mai bine gingia.
- Tratamentul inflamației și, unde este posibil, al pierderii de os.
- Îndepărtarea și reinserarea implantului, în situațiile rare în care poziția acestuia nu permite o corecție.
Rezultatul acestor proceduri variază de la un pacient la altul, iar medicul explică ce se poate aștepta realist în fiecare caz.
Cum se poate preveni marginea gri la un implant nou?
Prevenția începe din etapa de planificare, prin evaluarea grosimii gingiei și a volumului de os din zona frontală. La pacienții cu gingie subțire, medicul poate propune bonturi ceramice, îngroșarea gingiei sau adăugare de os înainte ori în timpul inserării. Aspectele specifice dinților din față sunt prezentate în articolul despre provocările estetice ale implantului frontal.
Ce se poate face acasă pentru gingia din jurul implantului?
Acasă, gingia din jurul implantului se protejează prin periaj blând, cu o periuță moale, și prin curățarea zilnică a spațiilor dintre dinți cu instrumentele recomandate de medic. Periajul agresiv, cu mișcări orizontale și presiune mare, poate contribui la retragerea gingiei. Fumatul îngreunează sănătatea țesuturilor din jurul implantului, iar controalele periodice permit observarea schimbărilor înainte ca ele să devină vizibile la zâmbet.
