Fișa medicală completată înainte de un implant dentar îi arată medicului ce boli, tratamente, alergii și obiceiuri pot influența intervenția și vindecarea. Pe baza ei se hotărăsc momentul operației, eventualele analize suplimentare și colaborarea cu medicul de familie sau cu specialistul care urmărește o boală cronică. O informație omisă poate schimba siguranța intervenției, chiar dacă pacientului i se pare fără legătură cu dinții.
De ce contează fișa medicală la un implant dentar?
Fișa medicală contează pentru că implantul este o intervenție chirurgicală, cu anestezie locală, sângerare și o vindecare a osului care durează luni. Bolile generale și unele medicamente influențează coagularea, răspunsul la infecții și felul în care osul se leagă de implant. Pregătirea dinaintea intervenției este descrisă și în articolul despre pregătirea preoperatorie pentru implantologie.
Ce boli trebuie declarate înainte de implant?
Trebuie declarate toate bolile cronice, chiar și cele considerate bine controlate, precum și intervențiile chirurgicale și internările din ultimii ani.
| Categorie | Exemple | De ce contează |
|---|---|---|
| Boli de inimă și circulație | Hipertensiune, infarct, proteze valvulare, stimulator cardiac | Influențează anestezia, sângerarea și uneori prevenția infecțiilor |
| Boli metabolice | Diabet, boli ale tiroidei | Pot încetini vindecarea și crește riscul de infecție |
| Boli ale oaselor | Osteoporoză și tratamentele ei | Unele tratamente pentru os, inclusiv cele făcute prin injecții sau perfuzii și cele din trecut, pot crește riscul unei complicații rare a osului maxilarului după intervenții; medicul evaluează riscul împreună cu specialistul care a prescris tratamentul. |
| Boli ale sângelui | Tulburări de coagulare, anemie | Cresc riscul de sângerare sau încetinesc refacerea țesuturilor |
| Cancer | Radioterapie la cap și gât, chimioterapie | Pot afecta irigarea osului și apărarea împotriva infecțiilor |
| Boli autoimune și transplant | Boli tratate cu imunosupresoare | Scad capacitatea organismului de a lupta cu infecțiile |
Pacienții cu diabet găsesc informații suplimentare în articolul despre impactul diabetului asupra implantului dentar, iar cei cu boli ale oaselor în materialul despre implant și osteoporoză.
Ce tratamente trebuie trecute în fișă?
În fișă se trec toate medicamentele luate regulat, inclusiv cele fără rețetă și suplimentele. Cel mai simplu este ca pacientul să aducă la consultație lista scrisă sau cutiile medicamentelor.
- Medicamente care subțiază sângele, anticoagulante sau antiagregante.
- Tratamente pentru osteoporoză sau pentru metastaze osoase, actuale ori din trecut.
- Corticoizi luați pe termen lung și alte imunosupresoare.
- Tratamente pentru tensiune, inimă, diabet și tiroidă.
- Suplimente din plante, care pot influența coagularea.
Niciun tratament nu se oprește și nu se modifică din proprie inițiativă înaintea unei intervenții dentare. Orice ajustare o decide medicul care a prescris tratamentul, împreună cu medicul stomatolog. Pacienții cu diabet întreabă dinainte cum își iau tratamentul și masa în ziua intervenției, mai ales dacă pentru sedare li se cere să nu mănânce.
Ce alergii și obiceiuri se menționează?
Se menționează alergiile la anestezice, antibiotice, analgezice, latex sau metale, precum și reacțiile neobișnuite avute la tratamente stomatologice anterioare. Fumatul, consumul regulat de alcool și scrâșnitul dinților în somn sunt la fel de importante: primele două încetinesc vindecarea, iar scrâșnitul crește forțele care ajung pe implant și pe coroană.
Ce se întâmplă dacă situația medicală se schimbă în timpul tratamentului?
Dacă apare o boală nouă, un tratament nou sau o sarcină între etape, medicul stomatolog trebuie anunțat înainte de următoarea programare. Tratamentul cu implanturi se întinde pe mai multe luni, iar fișa completată la început nu mai este valabilă dacă situația s-a schimbat. La gravide, la copii, la vârstnici și la bolnavii cronici, planul se stabilește de la caz la caz, uneori după un consult la medicul specialist.
Când este nevoie de ajutor medical de urgență după o intervenție?
Ajutorul de urgență este necesar când apar semne care depășesc cu mult disconfortul obișnuit al unei intervenții dentare. Informațiile din acest articol sunt generale și nu înlocuiesc consultul medical.
- Se sună la 112 la durere sau apăsare în piept, lipsă de aer, dificultate de a înghiți saliva, umflarea limbii sau a gâtului, umflătură care se extinde rapid spre ochi, gât sau sub limbă, erupție extinsă cu amețeală, pierderea cunoștinței sau confuzie apărută brusc.
- Se merge la urgențe la o sângerare importantă, care nu se oprește prin compresie.
- Se contactează medicul stomatolog în aceeași zi la febră, umflătură care crește după primele zile sau gust de puroi.
După o intervenție cu sedare, pacientul nu conduce și nu folosește utilaje cel puțin 24 de ore sau cât indică medicul.
